Учебники
|
|
>>> Перейти на полную версию сайта >>> Уход за больными кожными и венерическими ГонореяЧто является источником и каковы пути передачи инфекции? Гонорея — высококонтагиозное инфекционное заболевание, вызываемое гонококком Нейссера. Основной путь заражения — половой. В редких случаях возможно бытовое заражение через предметы, бывшие в употреблении больных (постельное белье, ночные горшки, мочалки, губки, бужи, влагалищные зеркала и т. д.). Различают острую и хроническую гонорею.
Каковы клинические проявления острой гонореи? Процесс начинается с зуда в мочеиспускательном канале, переходящего в резь (особенно при мочеиспускании) и выделении жидкого гноя желтовато-зеленоватого оттенка. Одновременно у мужчин отмечаются гиперемия и отечность наружного отверстия мочеиспускательного канала (передний гонорейный уретрит). Что представляет собой диагностическая двухстаканная проба? В начальной стадии, если собрать мочу больного последовательно в 2 стакана, то мутной окажется только первая ее порция, а моча во втором стакане будет чистой, без примеси гноя (двухстаканная проба). Какие осложнения могут развиться в процессе течения заболевания? При употреблении алкоголя, физических, особенно спортивных нагрузках, отсутствии лечения процесс с передней уретры переходит на заднюю уретру и развивается переднезадний, т. е. тотальный, гонорейный уретрит. В этой стадии моча при двухстаканной пробе будет мутной в обоих стаканах. Каковы отличительные признаки хронической гонореи? Заболевание по сравнению с острой гонореей протекает более спокойно, вяло, гнойные выделения обычно скудные (иногда 1—2 капли); слабее выражены также субъективные признаки — зуд в уретре и резь при мочеиспускании;, Однако больные, так же как и при острой гонорее, являются весьма заразными.
Какие заболевания осложняют течение хронической гонореи? При отсутствии лечения или нарушении режима гонорея дает ряд осложнений: поражение придатков яичка, простатит (воспаление простаты), везикулит (воспаление семенных пузырьков), а также суставов, сужение мочеиспускательного канала и др. Нередко бесплодие у женщин и мужчин связано с перенесенной ранее и недостаточно леченной гонореей. Какие лечение и диета назначаются больным гонореей? Применяют в основном антибиотики (пенициллин, бициллин, олететрин, эритромицин и др.) по специальным схемам лечения гонореи. По соответствующим показаниям проводят также иммунотерапию (гоновакцина), физиотерапию и обязательно местное лечение (инсталляция в уретру 0,25—0,5 % раствора ляписа, промывание уретры раствором перманганата калия — 1:5000, оксицианида ртути — 1:6000, бужирование и др.). Важное значение имеет строгое соблюдение назначенного больному режима (исключение из диеты острых блюд, алкогольных напитков, а также физических нагрузок и, разумеется, воздержание от половых сношений).
|