Болезни у детей Болезни сердечно-сосудистой системы
Лечение перикардитов
Лечение перикардитов проводится в стационаре.
Оно включает лечение основного заболевания и симптоматическое лечение перикардита. Назначается постельный режим.
При выпотном перикардите важно обеспечить удобное положение
больного в постели. При большом количестве жидкости производится прокол перикарда и выпускается жидкость. При сдавливающем перикардите показано хирургическое лечение с иссечением части перикарда (перикардэктомия).
Кроме лечения основного заболевания, применяются нестероидные противовоспалительные средства.
При тяжелом течении назначаются глюкокортикоиды.
При наличии признаков застойной сердечной недостаточности назначают диуретики.
Сердечные гликозиды неэффективны в связи с наличием
диастолической недостаточности.
Физиотерапия не проводится в связи с ее способностью усиливать пролиферативный процесс в полости перикарда. Детям,
перенесшим перикардит, показано проведение лечебной физкультуры в условиях кардиологического санатория. Проводятся
утренняя гимнастика, дозированная ходьба, физические упражнения с нагрузкой малой и средней интенсивности.
Санаторно-курортное лечение проводится в условиях местной зоны, курортное лечение — через 12 месяцев после выздоровления на курортах лесной зоны, приморских курортах в нежаркое время года.
Прогноз зависит от основного заболевания, а также от его
формы.
Фибринозный перикардит заканчивается выздоровлением.
Острый экссудативный перикардит может вызвать тампонаду
сердца и тяжелые нарушения гемодинамики.
Прогноз при гнойном перикардите неблагоприятный, особенно при задержке терапевтических мероприятий.
