Источником инфекции является больной острой и особенно хронической инфекцией.
Пути передачи. Заражение происходит при переливании
вируссодержащей крови и ее препаратов, а также использовании медицинских инструментов, загрязненных вируссодержащей кровью. Риск инфицирования вирусом особенно высок
у реципиентов донорской крови и ее препаратов (больные гемофилией, ожоговые больные и др.), а также у лиц, находящихся
на гемодиализе, в лечении которых используют гемосорбцию,
плазмаферез и др. Возможна трансплацентарная передача вируса D от матери плоду. Однако чаще новорожденные инфицируются в родах или сразу после рождения за счет заражения
через поврежденные кожу и слизистые оболочки.
Наиболее
восприимчивы к вирусу D дети раннего возраста и больные хроническим вирусным гепатитом В. Вирус гепатита D выявляют
у 5% людей, инфицированных вирусом гепатита В. Сочетанная
инфекция, развивающаяся при одновременном инфицировании вирусами гепатитов В и D, у детей первого года жизни часто приводит к развитию злокачественной формы болезни.
Она характеризуется молниеносным течением и часто заканчивается летальным исходом в первые дни от начала болезни.
Лечение больных вирусным гепатитом D не отличается от терапии больных вирусным гепатитом В.
Профилактика гепатита D основана на тех же принципах,
что и гепатита В (соответствующие требования к донорам, использование разового инструментария при любых медицинских
манипуляциях, соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий в быту и т.д.).