Заболевание часто возникает у детей первого
года жизни. Чаще всего возбудителем являются вирусная, респираторно-сентициальная, аденовирусная инфекции, вирус гриппа, микоплазма пневмонии. У части детей, перенесших бронхиолит, в дальнейшем регистрируются явления бронхоспазма
или развивается бронхиальная астма. При бронхиолите происходит поражение бронхиол, вследствие чего повышается секреция,
возникает обструкция мелких бронхов и бронхиол на фоне бронхоспазма. Нарушение проходимости бронхиол приводит к нарушениям газообмена и гемодинамики.
Клиника. Бронхиолит начинается остро. Повышается температура тела, ухудшается общее состояние, появляется приступообразный кашель. В клинике начинают превалировать явления
дыхательной недостаточности, появляется цианоз носогубного
треугольника, раздувание крыльев носа, втяжение межреберных
промежутков, выраженная экспираторная одышка до 60—80 дыхательных движений в мин. Во время кашля отмечается скудная
мокрота.
На фоне ослабленного дыхания, на вдохе и на выдохе прослушиваются мелко-, средне- и крупнопузырчатые хрипы.
В некоторых случаях влажные хрипы исчезают и появляются
сухие, свистящие. Обычно резко нарастает интоксикация.
Возникают потеря воды из-за рвоты, эксикоз — при тяжелом
течении.
Со стороны крови определяется лимфопения.
Лечение бронхиолита. При подозрении на бактериальные осложнения
назначаются антибиотики в возрастной дозировке, интерферон, инфузионная терапия в связи с развившимся токсикозом, внутривенно назначается эуфиллин 2,4%-ный в возрастной дозировке, ингаляции 2%-ного раствора гидрокарбоната,
антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, оксигенотерапия.