>>> Перейти на полную версию сайта >>>

Уход за больными при нервных и психических заболеваниях.
Основные патологические состояния

Мигрень

Какова общая характеристика и основные причины заболевания? Для мигрени характерна приступообразная односторонняя головная боль (гемикрания), сопровождающаяся тошнотой, рвотой и нарушением зрения.

Приступы головной боли и нарушение зрения обусловлены спазмом сосудов мозга и сетчатки.

Как развивается и протекает приступ мигрени?

Возникновение приступа может быть спровоцировано неприятными запахами, пребыванием в душном помещении и т. д.

Чаще всего болевому приступу предшествует период предвестников, характеризующийся нарушением зрения, раздражительностью.

Характерна боль в лобно-орбитальной области, в затылочной либо височно-затылочной области. Определяется напряженность височной артерии.

Наряду с болью отмечаются тошнота, рвота, субфебрилитет, сужение глазной щели, инъецирование конъюнктивы, периорбитальный отек. Длительность головной боли до 16—18 часов.

Как осуществляется неотложная помощь и лечение больных?

Больному необходим покой. Его помещают в тихое, затемненное помещение. Внутрь назначают ацетилсалициловую кислоту — 1 г в сутки, при необходимости до 3 г. Более эффективно ее сочетание с кофеином (аскофен). Показаны комбинации индометацина, амидопирина, анальгина. Эффективны пенталгин, седалгин.

Наиболее эффективным действием при мигреноз-ном приступе обладают препараты спорыньи; в частности эрготамина гидротартрат. Препарат назначают внутрь и сублингвально по 1—2 таблетки (1—2 мг), а также внутримышечно или подкожно по 1 мл 0,05 % раствора эрготамина, реже эрготамин вводят внутривенно по 0,5 мл.

Наряду с вводимыми анальгетиками благоприятное воздействие оказывают горчичники на заднюю поверхность шеи, смазывание висков ментоловым карандашом, горячие ножные ванны, горячий (иногда холодный) компресс на голову.

В период ремиссии больным рекомендуется физиолечение, иглорефлексотерапия.