>>> Перейти на мобильную версию сайта >>>

Уход за гинекологическими больными.
Основы патологии

Климактерический синдром

Что представляет собой климакс и климактерический синдром?

Климакс — возрастной этап в жизни женщины между репродуктивным периодом и стойким прекращением гормональной функции яичников, в течение которого происходит общая возрастная инволюция организма. Этот физиологический процесс у большинства женщин наблк|? дается в возрасте 45—50 лет. У некоторых женщин ййй макс протекает с патологическими явлениями.

Своеобразный клинический симптомокомплекс вегетативно-сосудистых, нервно-психических и эндокринных нарушений, осложняющих естественное течение климакса, называется климактерическим синдромом. Встречается у 25—30% женщин.

Каковы наиболее характерные признаки климакса?

Наиболее характерные признаки климакса:

1. вегетативно-сосудистые нарушения — приливы жара к голове, шее, потливость, сердцебиение, головная боль, головокружение, чувство онемения в конечностях. Продолжаются приливы от нескольких секунд до 2—3 минут и более. Частота их колеблется от единичных до 20 в сутки. Меняются процессы терморегуляции — появляются субфебрильная температура тела, озноб, который может сопровождаться отеком лица, конечностей, повышением артериального давления;
2. сердечно-сосудистые расстройства: гипертензия, климактерическая кардиопатия (боли и неприятное ощущение в области сердца, сердцебиение), сопровождающиеся беспокойством и чувством страха;
3. нервно-психические расстройства — нервозность, повышенная возбудимость, раздражительность, плаксивость, бессонница, ослабление памяти, плохое настроение, быстрая утомляемость, зрительные слуховые галлюцинации;
4. эндокринно-обменные нарушения — ожирение или похудение, боли в молочных железах, суставах и конечностях, атеросклероз, остеопороз, дисфункция щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников.

Какое лечение и уход необходимы больным?

Лечение необходимо только больным тяжелой и средней формами климактерического синдрома. При комплексной терапии этих больных необходим индивидуальный подход. Лечение проводится одновременно терапевтом, невропатологом и гинекологом. Оно включает психотерапию, медикаментозное и общеукрепляющее лечение, витамине- и диетотерапию, лечебную физкультуру, физические методы терапии и водолечение.

Больным тяжелой формой синдрома, протекающего с гипертонической болезнью, климактерической кардиопатией и депрессий, назначают гормональную терапию, которую строго дифференцируют в зависимости от возраста пациентки и клинических особенностей синдрома. Показано водолечение в виде радоновых, углекислых, хвойных, сероводородных, йодобромных ванн и душа: циркулярного, веерного, Шарко, контрастного, подводного и душа-массажа. Эффективно применение физических методов лечения (гальванизация, электросон, центральная анальгезия, иглоукалывание).

Какой диеты и режима необходимо придерживаться больным?

В этот период необходимо избегать перенапряжения и переутомления, чередовать умственную работу с дозированной физической нагрузкой и отдыхом.

Поскольку женщины в климактерическом возрасте склонны к ожирению, пища должна быть малокалорийной, преимущественно молочно-растительной, полноценной с некоторым ограничением жирных, мясных и мучных блюд, а также соли и жидкость, исключаются алкоголь и продукты, возбуждающие нервную систему: кофе, чай, пряности. Пищу следует принимать часто (5—6 раз в день), небольшими порциями. Из лекарственных средств назначаются транквилизаторы, нейролептики, бромиды, седативные и гормональные препараты.

Какова роль медсестры в лечении климактерического синдрома?

Медицинская сестра объясняет сущность и временный характер происходящих в организме изменений.

Обращают внимание на то, что прекращение менструаций не вызывает быстрого старения и снижения трудоспособности при соблюдении рационального режима и общегигиенических мероприятий.