>>> Перейти на полный размер сайта >>> Учебное пособие Симптомы болезнейНасморк хроническийНасморк и заложенность носа кажутся нам естественным состоянием ни один раз в году. Но именно этот банальный насморк доставляет нам массу неудобств: головная боль, постоянные платки, красный нос и косые взгляды окружающих – вот лишь малая часть из этого.
Причины насморкаОткуда же берутся "сопли"? То, что в народе называется насморком, имеет медицинское название «Ринит» и представляет собой воспалительную реакцию слизистой полости носа на действие болезнетворных агентов. Наиболее часто провоцируют насморк вирусы. Возможные причины насморка:
Заболевания, сопровождающиеся насморкомРазличают ринит острый и хронический. Острый ринит чаще всего является одним из симптомов острого респираторного заболевания (ОРЗ) или гриппа. Гораздо реже причиной насморка является травма носа. Еще реже -анатомические препятствия (например, искривление носовой перегородки, инородные тела в носу) могут привести к заложенности носа. При ОРЗ насморк, как правило, преодолевает три стадии развития:
Хронический ринит может развиться в исходе острого при неверном его лечении, при профессиональных заболеваниях, нарушении кровообращения полости носа и аллергических заболеваниях. Не вдаваясь в тонкости классификации, расскажу о наиболее часто диагностируемых видах хронического насморка. Хронический гипертрофический ринит - воспаление слизистой оболочки полости носа с разрастанием и увеличением в объеме слизистой и подслизистой, а иногда и костной ткани. Причинами этого состояния являются частые повторные острые риниты, а также бесконтрольное и продолжительное использование сосудосуживающих капель. При этом пациент обычно жалуется на постоянные выделения из носа, заложенность и затруднение носового дыхания, головные боли, гнусавость голоса. Также отмечается стойкое нарушение обоняния (чувствительности к запахам) и, как следствие, вкусовых ощущений. Больной вынужден постоянно дышать через рот. Это ведет к чрезмерному пересыханию слизистой оболочки ротовой полости, что проявляется жаждой.
Профессиональные вредности часто являются причиной хронического насморка. Он может быть проявлением аллергической реакции при попадании определенного вещества или ответом на раздражающее действие его. В группу риска по профессиональным заболеваниям полости носа относятся труженики предприятий деревообработки, где используется формальдегид и возможно присутствие во вдыхаемом воздухе взвеси древесных частиц. При проведении строительных и ремонтных работ вредное действие оказывают лаки, краски, клеи, цемент. Животноводы постоянно контактируют с шерстью и частицами эпидермиса своих питомцев. Медики окружены большим количеством лекарств, средств защиты и дезинфекции. Для уменьшения влияния всех профессиональных факторов на организм обязательным является использование средств индивидуальной защиты. Хронический вазомоторный ринит появляется при патологической реакции сосудов полости носа на изменение внутренних факторов в организме. Это могут быть изменения уровня гормонов (чаще всего щитовидной железы или половых) при заболеваниях, беременности, пубертатном периоде. Стойкое расширение или спазм сосудов при действии холода, медикаментов и даже стрессовых ситуаций вызывает затруднение дыхания, чихание и появление выделений из носа. Хронический атрофический ринит, напротив, проявляется истончением слизистой оболочки носовых ходов и приводит к ощущению сухости в носу, стянутости и инородного тела. Выделения из носа незначительные, но очень густые, подсыхающие в корочки, которые могут способствовать развитию скрытой бактериальной инфекции под ними. Такое состояние может развиться в исходе длительно существующего воспаления или профессиональных вредностей и прогностически неблагоприятно. Аллергический ринит тоже относится к хроническим формам насморка. В зависимости от причины аллергии и тяжести состояния можно выделить сезонную форму и постоянную. У склонного к аллергии пациента после контакта с веществом, к которому повышена чувствительность, появляется чихание, обильные выделения из носа, затруднение носового дыхания из-за заложенности. При отсутствии контакта с аллергеном пациент чувствует себя абсолютно здоровым. В качестве вещества, на которое организм отвечает повышенной активностью защитных факторов, может быть что угодно: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, продукты питания, лекарства. Аллергический ринит может стать предрасполагающим фактором или первым проявление других аллергических заболеваний организма, чаще всего аллергической бронхиальной астмы. Помимо вышеперечисленного, насморком может сопровождаться муковисцидоз, синусовая инфекция, гранулематоз вегенера, коклюш.
|