Послабляющие клизмы (масляную и гипертоническую) применяют при неэффективности
очистительной клизмы, в первые дни после операций на органах брюшной
полости и после родов, а также при массивных отеках, когда нужно очистить кишечник.
Масляная клизма
Введенное в кишечник масло обволакивает каловые
массы. После масляной клизмы опорожнение кишечника наступает через 6—10 ч.
После постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов, иначе
масло, введенное в кишечник, вытечет. Поэтому удобнее ставить эту клизму на ночь.
Оснащение: грушевидный баллон или шприц Жанэ, газоотводная трубка (в упаковке),
шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, растительное) 50—100 мл (по назначению
врача), перчатки, туалетная бумага, клеенка, пеленка, ширма, лоток, водный термометр.
I. Подготовка к процедуре
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить
его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности
пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
Подогреть масло на водяной бане до 38°С.
Проверить температуру масла (а не воды!) термометром.
Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня и помочь пациенту
повернуться на левый бок, его правая нога согнута в колене.
Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл теплого масла (по назначению
врача). Смазать вазелином газоотводную трубку. Положить баллон и трубку в лоток.
Рис. 10.3. Масляная клизма
II. Выполнение процедуры
Надеть перчатки. Ввести газоотводную трубку. (При невозможности положения
пациента на левом боку, клизму ставить в положении пациента «лежа на спине»).
Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло. Не
разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки.
Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном
в лоток.
Вытереть туалетной бумагой область анального отверстия (у женщин в направлении
спереди-назад) в том случае, если пациент беспомощен.
III. Окончание процедуры
Убрать клеенку, пеленку, сбросить их в непромокаемый мешок.
Снять перчатки, поместить их в лоток.
Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение.
Вымыть руки.
Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции
на нее пациента.
Провести оценку эффективности процедуры через 6—10 ч и сделать об этом
запись в «Медицинской карте».
