Выведение газов из кишечника возможно и при постановке очистительной клизмы.
Если постановка очистительной клизмы нежелательна, а метеоризм, несмотря на
специальную диету, прием лекарственных средств, уменьшающих метеоризм, причиняет
пациенту значительное беспокойство, ему вводят в прямую кишку резиновую
газоотводную трубку. Ее длина 40 см, внутренний диаметр 5—10 мм, наружный
конец слегка расширен, а на закругленной (внутренней) части трубки в центре
и на боковой стенке имеются отверстия.
Постановка газоотводной трубки
Оснащение: газоотводная трубка (в упаковке); вазелин; шпатель; судно; туалетная
бумага; две пары перчаток; ширма; впитывающая пеленка (клеенка); непромокаемый
мешок.
I. Подготовка к процедуре
Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если это возможно)
и получить его согласие на ее проведение. В случае неинформированности
уточнить у врача дальнейшую тактику.
Отгородить пациента ширмой, если в палате есть другие люди.
Надеть перчатки.
Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на левый бок с прижатыми к
животу ногами. (Если пациенту противопоказано положение на левом боку, газоотводную
трубку можно ставить в положении лежа на спине).
Положить под ягодицы пациента клеенку, а на нее пеленку (или впитывающую
пеленку).
Поставить на пеленку (или на моющийся стул рядом с пациентом) между
его ногами, если он лежит на спине, судно с небольшим количеством воды.
Смазать вазелином закругленный конец трубки на протяжении 20—30 см.
Перегнуть трубку, зажать свободный конец 4 и 5 пальцами, а закругленный
конец взять как ручку.
Рис. 10.1. Постановка газоотводной трубки
II. Выполнение процедуры
Отвертнуть одеяло. Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую
кишку на глубину 20—30 см.
Опустить свободный конец трубки в судно (продолжительность процедуры
определяется врачом).
Снять перчатки.
Обеспечить безопасность клиенту, если он лежит на краю кровати. Оставить
его в уединении.
Укрыть пациента.
Вымыть руки.
III. Окончание процедуры
Надеть перчатки, отвернуть одеяло, извлечь трубку и сбросить ее в судно
или другую емкость для использованного материала.
Вытереть заднепроходное отверстие пациента туалетной бумагой (у женщин
в направлении спереди-назад).
Убрать клеенку и пеленку. Сбросить их в непромокаемый мешок.
Снять перчатки.
Помочь пациенту занять удобное положение. Укрыть его. Убрать ширму.
Вымыть руки.
Сделать запись «в Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции
на нее пациента.