>>> Перейти на полный размер сайта >>> Болезни у детей Особенности сбора мочи у детейДля обычного общего анализа собирают утреннюю порцию
мочи в чистую бутылочку. Перед мочеиспусканием наружные
половые органы обмывают теплой водой. Если имеются признаки воспаления половых органов, мочу получают с помощью
катетера, обычно это делает врач.
Для сбора мочи у новорожденных используют специальные
мочеприемники.
Катетеризация мочевого пузыря у детей раннего возраста проводится в исключительных случаях. Проба по Зимницкому определяет количество выделяемой мочи и ее относительную плотность в течение суток. Мочу собирают через 3 ч. Особого режима питания, двигательной актив- ности не требуется. Суточный диурез должен составлять 2/3 принятой жидкости, из них дневной диурез — 2/3. Для пробы заранее подготавливают емкости, на каждой из 8 емкостей ставятся норма и время. Ребенок в день исследования опорожняет мочевой пузырь в 6.00 ч утра, последующие порции собирают в пронумерованную посуду.
Ночью будят ребенка. Если в какое-то время ребенок не мочился, емкость отправляют в лабораторию пустой. Проба Аддис–Каковского. Эта проба производится наряду с общим анализом для определения эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в суточной порции мочи (см. табл. 18). Таблица 18
При биохимических методах исследования мочи определяются белок, желчные пигменты, желчные кислоты, уробилин, сахар, ацетон и т. д. Важное клиническое значение имеет
определение солей.
Бактериологическое исследование мочи. Перед исследованием проводится тщательный туалет наружных половых органов. Затем открывается стерильная пробирка или банка, и ребенок мочится, заполняя ее на 1/2 или 3/5 объема. Процедура проводится четко и быстро, чтобы флакон оставался открытым минимальное время и края его не соприкасались с нестерильными поверхностями, чтобы исключить попадание бактерий из окружающей среды. Собирается моча в середине или конце мочеиспускания. Сбор мочи на сахар. Утром ребенку необходимо опорожнить мочевой пузырь от ночной мочи, после этого провести тщательный туалет наружных половых органов и собирать мочу в проградуированную трехлитровую банку. На ней отмечают показатели объема (100, 200, 300, 400 мл и т. д.). После сбора отмечается суточный диурез, моча мешается стеклянной палочкой, отливают 200 мл мочи и отправляют ее на исследование.
|