Течение и исход брюшного тифа зависят от правильного ухода, диеты и своевременного назначения антибактериальных средств. Лечение проводится в условиях инфекционного стационара. Лечение должно быть комплексным, т. е.
назначают охранительный режим и рациональное питание, используют этиотропные и симптоматические средства. Больному ребенку важно обеспечить покой, удобную постель, хорошие
гигиенические условия. Немаловажное значение имеет уход за
полостью рта и кожей. Постельный режим необходимо соблюдать до 6—7-го дня нормальной температуры. С 7—8-го дня
разрешается сидеть, а с 10—11-го дня нормальной температуры
при отсутствии противопоказаний разрешается ходить. При развитии осложнений показан строгий постельный режим.
Диета должна быть механически и химически щадящей в отношении
кишечника, что способствует уменьшению бродильных процессов. Исключают продукты и блюда, усиливающие процессы
гниения и брожения в кишечнике. При наличии зловонного стула ограничивают белковую пищу, при резком метеоризме — углеводную, при диарее исключают молоко. Однако диета должна
быть достаточно калорийной. Этим требованиям соответствует
диета № 4. С выздоровлением диету постепенно расширяют.
Детям грудного возраста дают сцеженное материнское молоко
или адаптированные безлактозные смеси (на основе сои — «Нутрисоя», «Алсой», «Фрисосой», на основе молока — «Изомил»).
Обязательна витаминотерапия (В1, В2, РР, Р, С в лечебных дозах).
Этиотропная терапия назначается всем больным вне зависимости от формы и тяжести брюшного тифа. Выбор препаратов проводят с учетом чувствительности сальмонелл брюшного тифа к антибиотикам. Проводится лечение цефалоспоринами и фторхинолами по показаниям. Курс антибиотикотерапии продолжается до 10-го дня нормальной температуры тела.
Также проводится дезинтоксикационная терапия, восстановление водно-электролитного баланса. Также применяют энтеросорбенты (смекта, энтеродез, полифепан, угольные сорбенты). Всем больным назначают антиоксиданты (токоферол,
аскорутин).
Фитотерапия назначается в периоде выздоровления в виде
отваров трав (ромашки, зверобоя, лапчатки), коры дубы, граната и др.— как противовоспалительные и вяжущие средства. Рекомендуется курс в 1 месяц (по 1 ч. л. или 1 дес. л. 5—6 раз в день).
Каждые 10 дней травы нужно менять.
Выписка выздоровевших детей осуществляется после полноценного клинического выздоровления, нормализации лабораторных показателей, после 3-кратных отрицательных посевов
кала и мочи и однократного посева желчи.
Профилактика. Разработана и применяется вакцинация
(строго по эпидемическим показаниям).