Учебники по популярным профессиям
на asv0825.ru

>>> Перейти на мобильный размер сайта >>>

Учебное пособие

Симптомы болезней

       

Пожелтение кожи

Желтуха – это пожелтение кожи и слизистых оболочек, которое бывает особенно заметно на глазных склерах, нижней поверхности языка (если язык поднять к верхнему небу), а также на ладонях. Именно здесь желтушность проявляется в первую очередь. Пожелтение кожных покровов сопровождается также потемнением мочи – моча «цвета пива» - этот симптом появляется раньше всего.

Наиболее частые причины желтухи

  • Заболевания печени (острый и хронический гепатит, цирроз, кисты, паразитарное поражение, доброкачественные и злокачественные новообразования, синдром Жильбера и др.).
  • Заболевания желчевыводящих путей (сужение, опухоли, конкременты желчного пузыря и желчевыводящих путей).
  • Следствие повышенного разрушения эритроцитов (некоторые врожденные заболевания крови, при отравлении лекарствами, алкоголем, ядами, при обширных ожогах, кровоизлияниях).
  • Существует ложная желтуха, когда окрашивается только кожа (не слизистые), вследствие накопления в ней каротинов при избыточном употреблении моркови, апельсинов, тыквы, лекарств( акрихина, пикриновой кислоты).

Типы желтухи:

В зависимости от того, на каком уровне страдает процесс выведения билирубина из организма, выделяют 3 вида желтух:

  • Гемолитическая желтуха возникает при ускоренном распаде гемоглобина, когда билирубина образуется так много, что печень не успевает превращать непрямой билирубин в прямой. Поэтому при этом виде желтухи повышен непрямой билирубин.
  • Печеночная желтуха обусловлена поражением печени под воздействием каких-либо причин: вирусные гепатиты, лекарственное или токсическое поражение печени, цирроз печени, алкогольное повреждении, лептоспироз, псевдотуберкулез и др. При этом в крови чаще всего повышается содержание прямого билирубина, что объясняется обратным всасыванием его в кровоток из-за неспособности клеток печени к его переработке.
  • Холестатическая желтуха. Является следствием нарушения движения желчи из-за закупорки желчных ходов. Это может возникать при закрытии желчных протоков или желчного пузыря камнем или опухолью. При холестатической желтухе также в большей степени повышается прямой билирубин, что связано с избыточным его накоплением в желчных протоках и обратным всасыванием в кровь.

Наиболее частыми причинами инфекционной желтухи являются вирусные гепатиты А, В или С. При остром вирусном гепатите желтуха может сопровождаться повышением температуры тела, различными диспептическими явлениями – болями в животе, тошнотой, рвотой, нарушением стула.

При первых же признаках пожелтения кожи или слизистых оболочек, а также при потемнении мочи необходимо немедленно обратиться к врачу!

К каким врачам обратиться при желтухе

  • Врач скорой помощи
  • Гастроэнтеролог
  • Инфекционист
  • Гематолог

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru