Учебники по популярным профессиям
|
|
>>> Перейти на мобильную версию сайта >>> Практическое руководство Основы сестринского делаПарентеральное кормлениеПарентеральное питание назначают пациентам с явлениями непроходимости
пищеварительного тракта, при невозможности нормального питания (опухоль), а также
после операций на пищеводе, желудке, кишечнике и пр., а также при истощении,
ослабленным пациентам при подготовке к операции. Для этой цели используют препараты,
содержащие продукты гидролиза белков — аминокислоты (гидролизин, белковый
гидролизат казеина, фибриносол), а также искусственные смеси аминокислот
(альвезин новый, левамин, полиамин и др.); жировые эмульсии (липофундин,
интралипид); 10%-ный раствор глюкозы. Кроме того, вводят до 1 л растворов электролитов,
витамины группы В, аскорбиновую кислоту.
Средства для парентерального питания вводят капельно внутривенно. Перед введением их подогревают на водяной бане до температуры тела (37—38°С). Необходимо строго соблюдать скорость введения препаратов: гидролизин, белковый гидролизат казеина, фибриносол, полиамин в первые 30 мин вводят со скоростью 10—20 капель в минуту, а затем при хорошей переносимости скорость введения увеличивают до 40—60. Полиамин в первые 30 мин вводят со скоростью 10—20 капель в минуту, а затем — 25—35 капель в минуту. Более быстрое введение нецелесообразно, так как избыток аминокислот не усваивается и выводится с мочой. При более быстром введении белковых препаратов у больного могут возникнуть
ощущения жара, гиперемия лица, затруднение дыхания.
Липофундин S (10-процентный раствор) вводят в первые 10—15 мин со скоростью 15—20 капель в минуту, а затем постепенно (в течение 30 мин) увеличивают скорость введения до 60 капель в минуту. Введение 500 мл препарата должно длиться примерно 3—5 ч. Запомните! Вводить все компоненты для парентерального питания одномоментно (рис. 8.8).
Рис. 8.8. Парентеральное кормление |
|
|