Профессиональное обучение
(сборник учебников по профессиям)

Основы сестринского дела
Практическое руководство

       

Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью шприца Жанэ

Оснащение: шприц Жанэ емкостью 300 мл; шприц 50 мл; зажим; лоток; фонендоскоп; питательная смесь (t 38—40°С); вода кипяченая теплая 100 мл.

I. Подготовка к кормлению

  1. Ввести назогастральный зонд (если он не введен заранее).
  2. Сообщить пациенту, чем его будут кормить.
  3. Перевести пациента в положение Фаулера.
  4. Проветрить помещение.
  5. Подогреть питательную смесь на водяной бане до t 38—40°С.
  6. Вымыть руки.
  7. Набрать в шприц Жанэ питательную смесь (300 мл).
  8. Наложить зажим на дистальный конец зонда.
  9. Соединить шприц с зондом, подняв его на 50 см выше туловища пациента так, чтобы рукоятка поршня была направлена вверх.

Рис. 8.6. Кормление через НГЗ шприцем Жанэ

II. Кормление

  1. Снять зажим с дистального конца зонда и обеспечить постепенный ток питательной смеси. При затруднении прохождения смеси использовать поршень шприца, смещая его вниз.

Запомните! 300 мл питательной смеси следует вводить в течение 10 минут!

III. Завершение кормления

  1. После опорожнения шприца пережать зонд зажимом.
  2. Над лотком отсоединить шприц от зонда.
  3. Присоединить к зонду шприц Жанэ емкостью 50 мл с кипяченой водой.
  4. Снять зажим и промыть зонд под давлением.
  5. Отсоединить шприц и закрыть заглушкой дистальный конец зонда.
  6. Прикрепить зонд к одежде пациента безопасной булавкой.
  7. Помочь пациенту занять комфортное положение.
  8. Вымыть руки.
  9. Сделать запись о проведении кормления.

Кормление пациента с помощью зонда, введенного в желудок через гастростому (греч. Gaster — желудок, stoma — рот, отверстие), назначают при непроходимости пищевода и стенозе (сужении) привратника. В этих случаях к свободному концу зонда присоединяют воронку, через которую вначале малыми порциями (по 50 мл) 6 раз в сутки вводят в желудок подогретую жидкую пищу. Постепенно объем вводимой пищи увеличивают до 250—500 мл, а число кормлений сокращают до 4 раз.

Иногда пациенту разрешается самостоятельно разжевать пищу, затем ее разводят в стакане жидкостью и уже в разбавленном виде вливают в воронку. При таком варианте кормления сохраняется рефлекторное возбуждение желудочной секреции. Кормление через гастростому используется как в больничных, так и домашних условиях. В последнем случае нужно обучить родственников технике кормления и промывания зонда.

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru