Болезни у детей Болезни желудочно-кишечного тракта
Дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократимости ЖВП)
Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой расстройства тонуса желчного пузыря и протоков, которые проявляются нарушением оттока желчи из печени и желчного пузыря
в двенадцатиперстную кишку. В развитии дискинезии желчевыводящей системы ведущую роль играют нарушения нервной
системы, в частности ее вегетативного отдела. Это сопровождается дискоординацией сокращения мышц желчного пузыря
и желчных ходов, задержкой выделений желчи. Нередко дискинезия желчных путей возникает на фоне хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, гайморит и др.). Дискинезии могут быть синдромом общего невроза.
Развитию дискинезий способствуют аномалии развития
желчных ходов, перегибы протоков, спайки.
При беспорядочном режиме питания наблюдаются количественные и качественные изменения состава желчи, нарушения выделения ее в двенадцатиперстную кишку.
К дискинезии приводят травмы, перенесенные инфекции,
глистные инвазии, лямблиоз кишечника, интоксикации. Имеют значение наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни.
Дискинезии подразделяются на первичные, к которым относятся изменения нейрогормональных механизмов (они развиваются при интоксикациях на фоне аллергических заболеваний,
эндокринно-гормональных нарушений, невроза), и вторичные,
которые развиваются рефлекторно при заболеваниях органов
брюшной полости по типу висцерально-висцеральных рефлексов, присоединяясь к желчнокаменной болезни. Нарушения моторики желчных путей и гипертензия приводят к изменению
нормального кровотока в желчном пузыре и желчном протоке,
что обусловливает гипоксию с последующим изменением клеточных мембран и биохимических процессов в клетках слизистой желчного пузыря и печени. Преобладание тонуса парасимпатической или симпатической нервной системы приводит
к стойким спазмам или гипотонии сфинктеров желчевыводящей системы.