Болезни у детей Болезни желудочно-кишечного тракта
Клиника острого гастрита
Основные проявления заболевания характеризуются нарушением секреторной и моторной функций желудка, глубиной и выраженностью воспалительных явлений, а также присоединением к воспалительному процессу симптомов поражения
других органов и систем.
Различают клинически простой и катаральный гастрит, а также коррозийный и флегмонозный гастрит.
Катаральный гастрит
развивается через 4—8 ч после этиологического фактора. Основными симптомами являются:
общее недомогание;
тошнота;
рвота;
слюновыделение или сухость во рту.
При гастрите токсико-инфекционного происхождения появляются интоксикация, длительная рвота, обезвоживание, фебрильная или высокая температура.
Обычно язык покрыт серовато-беловатым налетом. В эпигастральной области при пальпации отмечаются боли. Отмечается частый пульс, артериальное давление несколько снижено.
В содержимом желудка много слизи, секреторная и кислотообразовательная функции понижены, моторная функция нарушена.
Острый коррозийный некротический гастрит отличается тяжестью течения. Он развивается при попадании в желудок веществ раздражающего и повреждающего местного воздействия.
К ним относятся кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов.
Кроме местного воздействия, в клинической картине могут
появляться симптомы шока при тяжелом течении. Тяжесть повреждения слизистой оболочки желудка соответствует количеству
и концентрации попавших в желудок веществ. Имеет значение
также, наполнен желудок пищей или пуст. Симптомы также зависят от наличия повреждения слизистой оболочки рта и пищевода. У ребенка могут появляться боли во рту, за грудиной,
в эпигастральной области (данный симптом характерен для
всех гастритов).
Тяжесть отравления определяется общими явлениями, коллапсом или шоком. Живот вздут, могут отмечаться симптомы
раздражения брюшины и в первые часы после отравления даже
может возникнуть перфорация стенки желудка, из-за резорбтивного действия могут возникнуть поражение почек, а также
желтуха, связанная с гемолизом эритроцитов.
Осложнения. При тяжелом течении простого гастрита развиваются общая интоксикация, нарушение в работе сердечно-сосудистой системы. При коррозийном гастрите осложнения могут
возникнуть в виде перфорации стенки желудка, развития перитонита, кровотечения.
Диагностика. Острый гастрит диагностируется на основании
анамнеза, клинических симптомов, возникающих с действием
факторов, нарушающих нормальное функционирование желудка.